INCIDENCIA DE RESULTADOS CLÍNICOS NEGATIVOS ASOCIADOS A LA UTILIZACIÓN DE MEDICAMENTOS TRAZADORES/SEÑALADORES EN PACIENTES HOSPITALIZADOS, MEDELLÍN-COLOMBIA

Olga Molina, Pedro Amariles, Nancy Angulo

Resumen


RESUMENObjetivo: Determinar la incidencia de resultados clínicos negativos–RNM en pacientes hospitalizados con prescripción de medicamentos trazadores/señaladores durante su estancia hospitalaria.

Método: Diseño: Estudio de cohorte abierta. Ámbito: Institución de Salud de alta complejidad - Medellín. Periodo: noviembre de 2013 – noviembre de 2015. Muestra: Grupos (expuestos y no expuestos) se clasificaron como pacientes con uno o más medicamentos trazadores y sin ellos, en una relación 1 (expuestos): 2 (no expuestos); ambos grupos se parearon por variables socio-demográficas y clínicas; edad con una diferencia no mayor a +/- 5 años, sexo, diagnóstico principal y comorbilidades principalmente. Variables: número de medicamentos trazadores; mediante seguimiento farmacoterapéutico  - SFT se  identificaron problemas de necesidad, efectividad y seguridad asociada a los medicamentos.

Resultados: Se incluyó 324 pacientes, 108 (33,3%) expuestos y 216 (66,7%) no expuestos. La edad media fue 52 años (DE 25,7), 198 (61%) hombres. El 31,2% (101) de los pacientes presentó algún tipo de RNM. En los expuestos, la incidencia de RNM fue 43,5% (47 pacientes) y en los no expuestos la frecuencia de RNM fue 25% (54 pacientes). Se observó mayor incidencia de RNM en pacientes con 2 a 3 medicamentos (49,1%) (RD: 0,666 IC95%: 0,503-0,883). El riesgo asociado a la exposición al factor de riesgo (RR) fue 1,74 (IC 95%; 1,27 – 2,38) (P= 0,01).

Conclusiones: La utilización de medicamentos trazadores/señaladores está asociada a la presentación de RNM. Por tanto, esta estrategia se podría utilizar para la identificación,  priorización y selección de pacientes en los programas de farmacoseguridad.

ABSTRACT

Objective: To determine the incidence of negative clinical results – MNR in hospitalized patients with prescription tracer/marker drugs during their hospital stay.

Method: Design: open cohort study. Scope: high complexity Health Institution - Medellin. Period: November 2013 - November 2015. Sample: groups (exposed and unexposed) were classified as patients with one or more tracer drugs and without them, in a ratio 1 (exposed): 2 (not exposed); both groups were matched by socio-demographic and clinical variables; age with a difference no greater than +/- 5 years, sex, main diagnosis and comorbidities mainly. Variables: number of tracer drugs; Pharmacotherapeutic follow-up - SFT identified problems of need, effectiveness and safety associated with drugs.

Results: We included 324 patients, 108 exposed (33.3%) and 216 unexposed (66.7%). The average age was 52 years (SD: 25.7), 198 (61%) patients were male. 31.2% (101) of patients had some type of medication Negative Results. In those exposed, the incidence of MNR was 43.5% (47 patients) and in the no exposed the frequency of MNR was 25% (54 patients). A higher incidence of MNR was observed in patients with 2 to 3 medications (49.1%) (RD: 0.666 IC95%: 0.503-0.883). The risk associated with the risk factor (RR) was 1.74 (CI 95% 1.27 - 2.38) (P = 0.01).

Conclusions: The use of tracer/marker drugs is associated with the presentation of MNR. Therefore, this strategy could be used to identify and prioritize the selection of patients who must enter the pharmacy safety programs.


Palabras clave


Medicamentos Trazadores; Resultados Negativos a la Medicación – RNM; Seguimiento Farmacoterapéutico; Farmacovigilancia. Keywords: Drug Monitoring; Drug-Related Side Effects and Adverse Reactions; Patient Medication Knowledge; Pharmacovigilance.

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