Influencia de un programa de conciliación terapéutica en la tasa de reingreso de pacientes ancianos.

Autores/as

  • J. A. Peña Pedrosa Servicio de Farmacia. Hospital Clínico San Carlos
  • A. Santiago Pérez Servicio de Farmacia. Hospital Clínico San Carlos
  • C. Bilbao Gómez-Martino Servicio de Farmacia. Hospital Clínico San Carlos
  • M.L. Arias Fernández Servicio de Farmacia. Hospital Clínico San Carlos

Palabras clave:

Conciliación de medicamentos, Errores de medicación, Seguridad del paciente, Tasa de reingreso

Resumen

Objetivo: Principal: medir el impacto en la tasa de reingreso a los 30 días de un programa de conciliación terapéutica al ingreso y al alta en pacientes mayores de 65 años. Secundarios: detectar, clasificar y analizar las discrepancias, errores de conciliación (EC) y prescripción de medicamentos potencialmente inadecuados (MPI).


Material y Método: Estudio observacional prospectivo, no controlado, no aleatorizado, unicéntrico, con pacientes mayores de 65 años, ingresados en Medicina Interna y Geriatría. Se realizó conciliación terapéutica al ingreso y al alta, registrando medicación habitual, discrepancias justificadas, no justificadas, EC, MPI y medicamentos de alto riesgo (MAR). Se calculó la tasa de reingreso y se comparó con la tasa del año 2013 para cada servicio médico.


Resultados: 91 pacientes con una media de 86 (71-99) años, el 47% con MAR y 8,9 medicamentos crónicos por paciente. Se conciliaron1113 medicamentos, con 836 discrepancias justificadas, 56 EC y 36 MPI. Los EC se produjeron por omisión (n=34), diferentedosis o vía (n=16), prescripción incompleta (n=1), medicamento equivocado (n=1) y comisión (n=19). Por gravedad se detectaronen las categorías B (n=16), C (n=30), D (n=9) y E (n=1). El 31,9% de los pacientes tuvo un EC. Las tasas de reingreso para MedicinaInterna y Geriatría fueron respectivamente de 12,2% y 14,3% frente a las globales de 2013 de 17,9% (RR=0,652; IC95% 0,279–1,521; p=0,322) y 16,3% (RR=0,895; IC95% 0,443–1,812; p=0,758).


Conclusiones: Las tasas de reingreso a los 30 días en los pacientes conciliados fueron inferiores a las globales de 2013, aunque no estadísticamente significativas.

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Publicado

01-09-2014

Cómo citar

Peña Pedrosa, J. A., Santiago Pérez, A., Bilbao Gómez-Martino, C., & Arias Fernández, M. (2014). Influencia de un programa de conciliación terapéutica en la tasa de reingreso de pacientes ancianos. Pharmaceutical Care España, 16(4), 130–141. Recuperado a partir de https://pharmcareesp.com/index.php/PharmaCARE/article/view/185

Número

Sección

Originales