Tratamiento antifúngico con posaconazol y anfotericina B en paciente con mucormicosis rinosinusal

Autores/as

  • MT Martínez-Lazcano Hospital Universitario Sant Joan D’Alacant.
  • P. Herraiz Robles Hospital Universitario Sant Joan D’Alacant.
  • M. Bonete Sánchez Hospital Universitario Sant Joan D’Alacant.
  • L. Pons Martínez Hospital Universitario Sant Joan D’Alacant.
  • SI Ruiz Darbonnéns Hospital Universitario Sant Joan D’Alacant.

Palabras clave:

mucormicosis, anfotericina B liposomal, posaconazol, terapia rescate.

Resumen

Introducción: La mucormicosis es una infección fúngica con elevada morbilidad y mortalidad. Se requiere tanto tratamiento quirúrgico como antifúngico, siendo el antimicótico de elección anfotericina B. Posaconazol es un antimicótico derivado de triazol que presenta actividad in vitro e in vivo frente a zygomicetes y que se ha usado en pacientes refractarios o intolerantes a anfotericina B.

Descripción del caso: Varón de 70 años con recidiva de mucormicosis rinosinusal ocular izquierda. Había recibido anfotericina B liposomal asociada a posaconazol 8 semanas; tras este primer ingreso fue dado de alta con dosis infraterapéuticas de posaconazol.
Volvió a ingresar por recidiva de la enfermedad, se practicó cirugía y recibió anfotericina B liposomal asociada a posaconazol 5 semanas.
Siete meses después del alta, el paciente estaba clínicamente estable y continuaba tratamiento con posaconazol.

Discusión/Conclusiones: Anfotericina B es el tratamiento de elección en la mucormicosis. Posaconazol es una alternativa aceptable en pacientes refractarios o intolerantes, presentando un perfil de seguridad favorable.

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Biografía del autor/a

MT Martínez-Lazcano, Hospital Universitario Sant Joan D’Alacant.

Farmacéutica Especialista Farmacia Hospitalaria. Servicio de Farmacia

P. Herraiz Robles, Hospital Universitario Sant Joan D’Alacant.

Residente de Farmacia Hospitalaria. Servicio de Farmacia.

M. Bonete Sánchez, Hospital Universitario Sant Joan D’Alacant.

Residente de Farmacia Hospitalaria. Servicio de Farmacia.

L. Pons Martínez, Hospital Universitario Sant Joan D’Alacant.

Residente de Farmacia Hospitalaria. Servicio de Farmacia.

SI Ruiz Darbonnéns, Hospital Universitario Sant Joan D’Alacant.

Residente de Farmacia Hospitalaria. Servicio de Farmacia.

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Publicado

29-04-2015

Cómo citar

Martínez-Lazcano, M., Herraiz Robles, P., Bonete Sánchez, M., Pons Martínez, L., & Ruiz Darbonnéns, S. (2015). Tratamiento antifúngico con posaconazol y anfotericina B en paciente con mucormicosis rinosinusal. Pharmaceutical Care España, 17(2), 334–338. Recuperado a partir de https://pharmcareesp.com/index.php/PharmaCARE/article/view/228

Número

Sección

Casos clínicos