Evaluación del conocimiento y cumplimiento del tratamiento farmacológico en pacientes hipertensos y diabéticos tipo 2 en una unidad de salud de la familia

Autores/as

  • Patricia Vera Rodriguez Universidad Nacional de Asunción, Facultad de Ciencias Químicas, Departamento de Farmacia
  • Patricia Mastroianni Universidad del Estado de São Paulo (UNESP), Facultad de Ciencias Farmacéuticas, Departamento de Drogas y Medicamentos, Araraquara, Brasil.
  • Lourdes Raquel Samaniego Silva Universidad Nacional de Asunción, Facultad de Ciencias Químicas, Dirección de Investigación, Departamento de Farmacia, San Lorenzo, Paraguay.
  • Gladys Beatriz Lugo Universidad Nacional de Asunción, Facultad de Ciencias Químicas, Dirección de Investigación, Departamento de Farmacia, San Lorenzo, Paraguay.
  • Olga Yolanda Maciel Universidad Nacional de Asunción, Facultad de Ciencias Químicas, Dirección de Investigación, Departamento de Farmacia, San Lorenzo, Paraguay. https://orcid.org/0000-0003-0789-3887
  • Gladys Mabel Maidana Universidad Nacional de Asunción, Facultad de Ciencias Químicas, Dirección de Investigación, Departamento de Farmacia, San Lorenzo, Paraguay. https://orcid.org/0000-0001-7094-6254

DOI:

https://doi.org/10.60103/phc.v25i4.815

Palabras clave:

Hipertensión; Diabetes Mellitus tipo 2; tratamiento; conocimiento; cumplimiento; evaluación

Resumen

Introducción: El grado de conocimiento de los pacientes sobre sus medicamentos está altamente asociado a la mejora de su uso racional y de los resultados de la farmacoterapia. El objetivo fue evaluar el conocimiento y cumplimiento del tratamiento farmacológico en pacientes hipertensos y diabéticos tipo 2 en una unidad de salud de la familia de la ciudad de Luque.

Método: Estudio observacional, descriptivo, de corte transverso. La selección se realizó por conveniencia y la información se obtuvo a través de entrevistas, durante las visitas domiciliarias de mayo a junio 2021, utilizando un cuestionario estructurado que incluía datos sociodemográficos, y preguntas de la metodología de Dáder y del test de Morisky-Green modificado.

Resultados: De los 50 pacientes entrevistados, el 80 % fueron mujeres, con una edad promedio de 63,04 ± 11,39 años, y con un bajo nivel de estudios. El 100 % eran hipertensos y el 38 % también diabéticos. Los antihipertensivos más prescriptos, ya sea solo o combinados, fueron losartán potásico (50 %), y enalapril maleato (18 %). El 42 % de los diabéticos utilizaban antidiabéticos orales y el 58 % insulina. El 100 % de los pacientes desconoce su tratamiento, y el cumplimiento no superó el 22 %, para ambas patologías.

Conclusiones: Los pacientes no son conocedores adecuados de su tratamiento, y el cumplimiento es muy bajo, por lo que es necesaria la intervención del farmacéutico y la implementación de estrategias educativas que puedan ayudar a mejorar el grado de conocimiento y la adherencia a su tratamiento.

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Citas

World Health Organization (WHO). Enfermedades no transmisibles [Internet]. WHO 16 de septiembre de 2022 [consultado 10 enero 2023]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/noncommunicable-diseases

GBD Results. Red de colaboración sobre la carga mundial de morbilidad [Internet]. Instituto de Métrica y Evaluación de la Salud (IHME). Universidad de Washington, [consultado 9 enero de 2023]. Disponible en: https://vizhub.healthdata.org/gbd-results/

OPS/OMS | Organización Panamericana de la Salud. Mejorando la atención de enfermedades crónicas no transmisibles en el primer nivel de atención en Paraguay [Internet]. OPS/OMS 30 marzo 2021; [consultado 9 enero 2023]. Disponible en: https://www.paho.org/es/historias/mejorando-atencion-enfermedades-cronicas-no-transmisibles-primer-nivel-atencion-paraguay

World Health Organization (WHO) [Internet]. Información general sobre la hipertensión en el mundo.; [consultado 10 enero de 2023]. Disponible en: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/87679/WHO_DCO_WHD_2013.2_spa.pdf?sequence=1

Standards of Medical Care in Diabetes—2016: Summary of Revisions. Diabetes Care [Internet]. 2015 [consultado 5 julio 2021];39 (S1):S4—S5. Disponible en: https://doi.org/10.2337/dc16-s003

Ali MK, Bullard KM, Saaddine JB, Cowie CC, Imperatore G, Gregg EW. Achievement of Goals in U.S. Diabetes Care, 1999–2010. New Engl J Med. [Internet]. 2013 [consultado 16 julio 021];368(17):1613-24. Disponible en: https://doi.org/10.1056/nejmsa1213829

Sandy R, Connor U. Variation in medication adherence across patient behavioral segments: a multi-country study in hypertension. Patient Preference Adherence [Internet]. 2015 [consultado 16 agosto 2021]; 9:1539-1548. https://doi.org/10.2147/ppa.s91284

Chang PY, Chien LN, Lin YF, Chiou HY, Chiu WT. Nonadherence of Oral Antihyperglycemic Medication Will Increase Risk of End-Stage Renal Disease Medicine [Internet]. 2015 [consultado 16 julio 2023];94(47):e2051. https://doi.org/10.1097/md.0000000000002051

Andrés Rodríguez NF, Fornos Pérez JA, Andrés Iglesias JC. Valoración del conocimiento/cumplimiento en un programa de seguimiento farmacoterapéutico en diabéticos tipo 2 en farmacia comunitaria: estudio aleatorizado. Pharm Care España. [Internet]. 2007 [consultado 21 agosto 2021]; 9(1):2–9 Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/335260562

Estrada Reventos D, Ho Wong TM, Agudo Ugena JP, Arias Barroso P, Capillas Pérez R, Gibert Llorach E, Isnard Blanchar MM, Solé Villa MJ, Salvadó Torregrosa A, Salamero Baró M. Validación de un cuestionario de conocimientos sobre la hipertensión. Hipertens Riesgo Vasc [Internet]. 2013 [consultado 17 de julio 2021];30(4):127-34.: https://doi.org/10.1016/j.hipert.2013.05.003

Raji A, Gomes H, Beard JO, MacDonald P, Conlin PR. Un ensayo aleatorizado que compara la educación intensiva y pasiva en pacientes con diabetes mellitus. Arch Intern Med [Internet]. 2002 [consultado 17 julio2021];162(11):13014. https://doi.org/10.1001/archinte.162.11.1301

García Navarro MD, Orozco Beltrán D, Gil Guillén V, Carratalá Munuera C, Terol Moltó C, Merino Sánchez J. Relación entre el cumplimiento farmacológico y grado de control en pacientes con hipertensión, diabetes o dislipemia. Med Clin (Barc). 2001; 116(S2): 141-146.

Krass I, Taylor SJ, Smith C, Armour CL. Impact on Medication Use and Adherence of Australian Pharmacists’ Diabetes Care Services. J Am Pharm Assoc [Internet]. 2005 [consultado 17 julio 2021];45(1):33-40. https://doi.org/10.1331/1544345052843093

Lee VW, Leung PY. Glycemic control and medication compliance in diabetic patients in a pharmacist-managed clinic in Hong Kong. Am J Health Syst Pharm [Internet]. 2003 [consultado 17 setiembre 2021];60(24):2593-6. https://doi.org/10.1093/ajhp/60.24.2593

Andres JC, Andrés NF, Fornos JA. Evaluación de la intervención farmacéutica sobre cumplimiento en terapia antibiótica. Pharmacy Practice [Internet]. 2004 [consultado 17 de enero 2023]; 2(2): 97-102. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=3713628

Fajardo PC, Baena MI, Alcaide Andrade J, Martínez Olmos J, Faus MJ, Martínez-Martínez F. Adaptación del Método Dáder de seguimiento farmacoterapéutico al nivel asistencial de atención primaria. Pharmacy Practice [Internet]. 2005 [consultado 17 de agosto 2021]; 3(3): 158-164. Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/690/69030307.pdf

Fornos-Pérez JA, Ferrer JC, García-Rodríguez P, Huarte-Royo J, Molinero Crespo A, Mera-Gallego R, Vérez-Cotelo N, Andrés-Rodríguez NF. La diabetes en España desde la perspectiva de la farmacia comunitaria: conocimiento, cumplimiento y satisfacción con el tratamiento. Farm Comunitarios [Internet]. 2016 [consultado 17 julio 2021];8(2):5-15. https://doi.org/10.5672/fc.2173-9218.(2016/vol8).002.02

Maidana GM, Marin GH, Samaniego L, Marin L, Montiel DF, Marin G, Vera Z, Rodríguez GBL. Therapeutic Profile of Patients with Diabetes Treated at the First Level of Health Care. Asclepius Med Res Rev [Internet]. 2020 [consultado 17 julio 2021];3(2):1-5. Disponible en: https://asclepiusopen.com/asclepius-medical-research-and-reviews/volume-3-issue-2/1.pdf

Fornos JA, García GP, Fernández M, González D, Andrés NF, Andrés JC. Evaluación del conocimiento, el cumplimiento y la satisfacción del tratamiento en pacientes diabéticos en la oficina de farmacia. Avances en Diabetología. 2008; 24(5):399-406.

Netto PP, Oliveira MS, Brasil de Oliveira AP. Perfil farmacoterapêutico de pacientes portadores de diabetes assistidos pelo Programa Saúde da Família de Muriaé – MG. Infarma Cienc Farm [Internet]. 2013 [consultado 17 julio 2021]; 25(2):96. https://doi.org/10.14450/2318-9312.v25.e2.a2013.pp96-101

Martins M, Romeu G, Matos V. Perfil farmacoepidemiológico dos pacientes diabéticos atendidos no nami. Infarma Cienc Farm [Internet]. 2013 [consultado 17 julio 2021]; 20(1/2):3-8. Disponible en: https://revistas.cff.org.br/?journal=infarma&page=article&op=view&path%5B%5D=394

UK Prospective Diabetes Study Group. Tight blood pressure control and risk of macrovascular and microvascular complications in type 2 diabetes: UKPDS 38. BMJ [Internet]. 1998 [consultado 17 julio 2021]; 317(7160):703-13. https://doi.org/10.1136/bmj.317.7160.703

Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social. Dirección General de Vigilancia de la Salud. Dirección de Vigilancia de Enfermedades No Transmisibles. Análisis de la Situación de las Enfermedades Crónicas No Transmisibles [Internet]. [consultado 17 setiembre 2021]. Disponible en: https://dvent.mspbs.gov.py/analisis-de-la-situacion-de-las-enfermedades-cronicas-no-transmisibles/.

Rodríguez-Abt JC, Solís-Visscher RJ, Rogic-Valencia SJ, Román Y, Reyes-Rocha M. Asociación entre conocimiento de hipertensión arterial y adherencia al tratamiento en pacientes hipertensos del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins de Lima, Perú. 2015. Rev. Fac. Med. [Internet]. 2017 [consultado 17 setiembre 2021]; 65(1):55-60. Disponible en: https://revistas.unal.edu.co/index.php/revfacmed/article/view/56773

Vilaseca Canals J, Espinàs Boquet J, Diogène Fadini E, Rodríguez Cumplido D, Asensio Ostos C, Fluixá Carrascosa C. El tratamiento de la hipertensión arterial: evidencia de eficacia y conclusiones que pueden extraerse. Atención Primaria [Internet]. 2009 [consultado 17 setiembre 2021]; 41(12):709-11. https://doi.org/10.1016/j.aprim.2009.09.012

Barrios Alonso V. Terapia combinada para el tratamiento de la hipertensión arterial. Actual En Cardiol Clin [Internet]. 2017 [consultado 17 setiembre 2021].Disponible en: https://secardiologia.es/clinica/publicaciones/actualidad-cardiologia-clinica/octubre-2017/9086-terapia-combinada-para-el-tratamiento-de-la-hipertension-arterial

Goday Arno A, Franch Nadal J, Mata Cases M. La terapia combinada en la diabetes mellitus tipo 2. Criterios y pautas. Elsevier [Internet]. 2001 [consultado 25 setiembre 2021]; 38(6):270-89. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-integral-63-articulo-la-terapia-combinada-diabetes-mellitus-13020964

García Delgado P, Gastelurrutia Garralda MÁ, Baena Parejo MI, Fisac Lozano F, Martínez Martínez F. Validación de un cuestionario para medir el conocimiento de los pacientes sobre sus medicamentos. Atención Primaria [Internet]. 2009 [consultado 25 setiembre 2021];41(12):661-8. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.aprim.2009.03.011

Maidana GM, Samaniego Silva LR, Vera Z, Acosta P, Lial Safi N, Lugo GB. Adherencia al tratamiento farmacológico en pacientes hipertensos atendidos en un centro asistencial público. Pharm Care Esp. 2021; 23(6):19–32. [consultado 9 enero 2023] Disponible en https://www.pharmcareesp.com/index.php/PharmaCARE/article/view/658

Maidana GM, Lugo G, Vera Z, Pérez S, Mastroianni P. Evaluación de un programa de Atención Farmacéutica en pacientes con Diabetes Mellitus Tipo 2. Pharm Care Esp [Internet]. 2016 [consultado 9 enero 2023];18(1):3-15. Disponible en: https://www.pharmcareesp.com/index.php/PharmaCARE/article/view/259

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Publicado

14-08-2023

Cómo citar

Vera Rodriguez, P., Mastroianni, P., Samaniego Silva, L. R., Lugo, G. B., Maciel , O. Y., & Maidana, G. M. (2023). Evaluación del conocimiento y cumplimiento del tratamiento farmacológico en pacientes hipertensos y diabéticos tipo 2 en una unidad de salud de la familia. Pharmaceutical Care España, 25(4), 7–21. https://doi.org/10.60103/phc.v25i4.815

Número

Sección

Originales